Wednesday, July 13, 2016

Kaufen atorvastatin 48






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Visum; MC; Amex; E-Check (ACH) Es gibt eine zusätzliche allgemeine Informationen über dieses Medikament Wirkstoff Atorvastatin: Lipitor ist ein Lipid-senkende Medikamente der Statin-Gruppe. Eine Hemmung der HMG-CoA-Reduktase führt zu einer Reihe von aufeinanderfolgenden Reaktionen, die zu einer verminderten intrazellulären Cholesteringehalt führen und es ist eine kompensatorische Erhöhung der Aktivität der LDL-Rezeptoren und somit den Katabolismus von LDL-Cholesterin zu beschleunigen. Die lipidsenkende Wirkung von Statinen wird mit einem niedrigeren Gesamtcholesterins von LDL-C verbunden. Die Verringerung der LDL-Cholesterin ist dosisabhängig und ist nicht linear, sondern exponentiell. Die hemmende Wirkung von Atorvastatin auf HMG-CoA-Reduktase um etwa 70% durch die Aktivität ihrer zirkulierenden Metaboliten bestimmt. Statine beeinflussen nicht die Aktivität von Lipoprotein-Lipase und hepatische, keine signifikante Wirkung auf die Synthese und Abbau von freien Fettsäuren, so dass ihre Wirkung auf Triglyceride und wieder stellvertretend durch ihre wichtigsten Effekte auf LDL-C zu reduzieren. Zusätzlich zu den lipidsenkenden Maßnahmen, haben Statine positive Effekte bei endothelialer Dysfunktion (pre-klinischen Anzeichen einer frühen Atherosklerose) in der Gefäßwand, der Zustand des Atherom, verbessert die Blut Rheologie, haben antioxidative, antiproliferative Eigenschaften. Atorvastatin senkt den Cholesterinspiegel in Patienten mit homozygoter familiärer Hypercholesterinämie, die auf die Therapie mit Lipidsenkern normalerweise nicht zugänglich ist. Lipitor wird rasch aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die absolute Bioverfügbarkeit ist gering (ca. 12%) aufgrund der ersten Pass Clearance in Magen-Darm-Schleimhaut und / oder aufgrund der "ersten Durchgang" durch die Leber, vor allem in der Szene. Atorvastatin wird unter Beteiligung von Isoenzym CYP3A4 metabolisiert eine Reihe von Substanzen zu bilden, die Inhibitoren der HMG-CoA-Reduktase-Inhibitoren sind. T 1/2 aus Plasma beträgt ca. 14 Stunden, obwohl die T 1/2 Inhibitor-Aktivität der HMG-CoA-Reduktase in etwa 20-30 Stunden, wegen der Einbeziehung der aktiven Metaboliten. Die Plasmaproteinbindung beträgt 98%. Atorvastatin ist in Form von Metaboliten hauptsächlich in die Galle ausgeschieden. Warum ist Lipitor vorgeschrieben? Primäre Hypercholesterinämie in Wirkungslosigkeit der Ernährung, kombiniert Hypercholesterinämie und Hypertriglyceridämie, heterozygote und homozygote familiäre Hypercholesterinämie mit der Wirkungslosigkeit der Diät. Dosierung und Anwendung Die Behandlung durch Lipitor ist mit einer Standard-Diät für Patienten mit Hypercholesterinämie. Die Dosis wird individuell festgelegt, abhängig von der anfänglichen Cholesterinspiegel. Dieses Medikament wird oral eingenommen. Die Anfangsdosis beträgt in der Regel 10 mg 1 Mal / Tag. Der Effekt wird innerhalb von 2 Wochen manifestiert, und der maximale Effekt für 4 Wochen. Falls erforderlich, kann die Dosis schrittweise alle 4 Wochen oder mehr erhöht werden. Die maximale Tagesdosis beträgt 80 mg. Lipitor Nebenwirkungen, Nebenwirkungen Verdauungssystem: Verstopfung, Blähungen, Dyspepsie, Bauchschmerzen, Übelkeit, Durchfall. ZNS und peripheren Nervensystems: Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit. Sonstiges: Asthenie, Myalgie. Lebererkrankungen in der aktiven Phase, das Serum-Transaminase-Aktivität mehr als 3 mal unbekannter Herkunft zu erhöhen, Schwangerschaft, Stillzeit (Stillen), Überempfindlichkeit gegenüber Atorvastatin. Frauen im gebärfähigen Alter nicht mit zuverlässigen Empfängnisverhütung. Mit während der Schwangerschaft und Stillzeit Lipitor ist während der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen) kontraindiziert. Es ist nicht bekannt, ob Atorvastatin in der Muttermilch zugeordnet ist. In Anbetracht des möglichen Auftretens von Nebenwirkungen bei Säuglingen, wenn notwendig, um dieses Medikament zu verwenden, während der Laktation sollte es über die Beendigung des Stillens entscheiden. Frauen im gebärfähigen Alter während der Behandlung sollte eine angemessene Verhütungsmethoden verwenden. Atorvastatin kann nur dann, wenn die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft bei Frauen im gebärfähigen Alter verwendet werden, ist sehr gering, und der Patient über das mögliche Risiko der Behandlung informiert für den Fötus. Kategorie des Fötus durch die FDA - X. Vor und während der Behandlung mit Atorvastatin, insbesondere wenn die Symptome von Leberschäden, ist es notwendig, Leberfunktionstests zu überwachen. Mit einem Anstieg der Transaminasen sollte ihre Aktivität bis zu Normalisierung überwacht werden. Wenn AST oder ALT mehr als 3 mal die Norm bleibt, empfehlen wir Verringerung der Dosis oder die Rücknahme von Atorvastatin. Wenn während der Behandlung der Symptome von Myopathie Aufforderung sollte es die Aktivität der Kreatinkinase bestimmen. Wenn ein signifikanter Anstieg der CK-Werte erhalten wird, wird empfohlen, die Dosis von Lipitor zu reduzieren oder es zu nehmen, um abzubrechen. Das Risiko einer Myopathie während der Behandlung mit Atorvastatin erhöht, während die Verwendung von Cyclosporin, Fibrate, Erythromycin, Antimykotika Azole gehören, und Niacin. Es gibt eine Wahrscheinlichkeit der folgenden Nebenwirkungen, aber nicht in allen Fällen eine klare Verbindung mit der Einnahme von Atorvastatin: Muskelkrämpfe, Myositis, Myopathie, Parästhesien, periphere Neuropathie, Pankreatitis, Hepatitis, cholestatischer Ikterus, Appetitlosigkeit, Erbrechen, Alopezie, Pruritus, Hautausschlag, Impotenz, Hyperglykämie und Hypoglykämie. Die Kinder erfahren von Atorvastatin in einer Dosis von 80 mg / Tag verwendet, ist beschränkt. Bei sorgfältiger Verwendung Lipitor bei Patienten mit chronischer Alkoholismus. Lipitor Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln Wenn dieses Medikament gleichzeitig mit Anwendung: - Digoxin-Konzentration von Digoxin im Plasma leicht erhöht. - Itraconazol erhöht die Konzentration von Atorvastatin im Plasma, offenbar aufgrund der Hemmung der Itraconazol seinen Stoffwechsel in der Leber, die mit der Teilnahme von Isoenzym CYP3A4 auftritt; erhöhtes Risiko für eine Myopathie. - Colestipol kann die Konzentration von Atorvastatin in Plasma verringern, mit lipidsenkenden Wirkung wird verbessert. - Antazida Magnesiumhydroxid und Aluminiumhydroxid enthält, um etwa 35%, die Konzentration von Atorvastatin reduzieren. - Ciclosporin, Fibrate (einschließlich Gemfibrozil), Azol-Antimykotika Derivate, Nicotinsäure erhöht das Risiko von Myopathie. - Erythromycin, Clarithromycin mäßig erhöhte Konzentrationen von Atorvastatin im Plasma erhöht das Risiko von Myopathie. - Ethinylestradiol, Norethisteron (Norethindron) leicht erhöht die Konzentration von Ethinylestradiol, Norethisteron und (Norethindron) in Blutplasma. - Proteaseinhibitoren erhöht die Konzentration von Atorvastatin in Plasma, als Protease-Inhibitoren Inhibitoren des CYP3A4-Isoenzyms sind. Diltiazem, Verapamil, CYP3A4 Isradipin Inhibit-Isoenzym, das in den Stoffwechsel der Lipitor beteiligt ist, so dass, während die Verwendung dieser Calciumkanalblockern, die Konzentration von Atorvastatin in Plasma erhöhen kann und ein erhöhtes Risiko einer Myopathie. Lipitor im Notfall / Überdosierung Behandlung: symptomatisch und unterstützende Therapie. Es gibt kein spezifisches Antidot. Hämodialyse ist unwirksam.


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